Genital beyazlatma, dış genital bölgedeki cilt renginin çevre dokulara göre daha koyu görünmesinden rahatsız olan kişilerde, pigment görünümünü azaltmayı ve cilt tonunu daha homojen hâle getirmeyi amaçlayan medikal estetik uygulamaların genel adıdır. “Beyazlatma” ifadesi yaygın olarak kullanılsa da işlemin amacı genital bölgeyi tamamen beyaz bir renge dönüştürmek değil, uygun hastalarda mevcut koyuluğun azaltılması ve daha dengeli bir cilt tonu elde edilmesidir.
Vulvanın rengi kişiden kişiye önemli ölçüde değişebilir. Dış genital bölgenin vücudun diğer bölgelerinden daha koyu olması son derece yaygındır ve tek başına hastalık belirtisi değildir. Genital bölgenin rengi ergenlik, gebelik, yaşlanma ve menopoz gibi dönemlerde de değişebilir. ACOG, vulvanın boyut, şekil ve renginde oldukça geniş bir normal çeşitlilik bulunduğunu özellikle vurgulamaktadır.
Bu nedenle genital bölge renk açma işlemi planlanmadan önce koyuluğun normal pigmentasyon mu, tahrişe bağlı renk değişikliği mi yoksa değerlendirilmesi gereken dermatolojik bir durum mu olduğu belirlenmelidir.
Genital bölgenin cildi doğal olarak vücudun bazı diğer bölgelerinden daha fazla pigment içerebilir. Bu durum kişinin ten rengi ve genetik özellikleriyle ilişkili olabilir.
Genital bölgedeki koyuluğun zaman içerisinde artmasına katkıda bulunabilecek faktörler arasında şunlar yer alabilir:
Gebelik ve hormonal değişiklikler vulvada pigment artışına yol açabilir. Ayrıca ciltte inflamasyon veya tahriş sonrasında melanin üretiminin artmasına bağlı postinflamatuar hiperpigmentasyon gelişebilir.
Dolayısıyla yalnızca pigmenti azaltmaya çalışmak yerine koyulaşmaya devam eden bir tahriş veya dermatolojik problem varsa öncelikle bunun kontrol altına alınması gerekir.
Evet. Genital bölgenin çevredeki cilde göre daha koyu olması çoğu kişide tamamen normaldir.
Vulvanın tek bir ideal rengi bulunmaz. Açık pembeden kahverenginin farklı tonlarına kadar geniş bir renk çeşitliliği görülebilir. Aynı kişide labia majora, labia minora ve çevredeki kasık bölgesinin renkleri birbirinden farklı olabilir.
Özellikle iç dudakların çevre cilde göre daha koyu olması tek başına tedavi edilmesi gereken bir problem değildir. İnternette, sosyal medyada veya yetişkin içeriklerinde görülen görüntülerin “normal genital görünüm” için standart olarak kabul edilmesi doğru değildir. ACOG da genital bölgenin görünüm ve rengindeki geniş doğal çeşitliliğin hastalara anlatılmasını önermektedir.
Genital beyazlatma bu nedenle tıbbi zorunluluk değil, uygun hastalarda kişisel estetik tercih doğrultusunda değerlendirilen bir uygulamadır.
Hayır.
Özellikle yeni ortaya çıkan, tek taraflı, düzensiz sınırlı veya zaman içerisinde değişen koyu renkli alanların yalnızca estetik pigmentasyon olduğu varsayılmamalıdır.
Vulvada iyi huylu pigmentli alanlar bulunabilir. Örneğin vulvar melanosis olarak adlandırılan benign pigmentasyon görülebilir. Ancak genital bölgede bazı dermatolojik hastalıklar ve nadiren daha ciddi hastalıklar da renk değişikliğine yol açabilir. DermNet, şüpheli veya zaman içerisinde değişiklik gösteren pigmentli vulvar lezyonların değerlendirilmesi ve gerektiğinde biyopsi yapılması gerektiğini belirtmektedir.
Bu nedenle özellikle aşağıdaki durumlarda önce tıbbi değerlendirme yapılmalıdır:
Bu bulguların çoğu iyi huylu nedenlerle ortaya çıkabilir ancak estetik işlem yapılmadan önce tanının netleştirilmesi önemlidir. Vulvada kalıcı renk değişikliği, iyileşmeyen yara veya kitle gibi belirtiler tıbbi değerlendirme gerektirebilir.
Uygulama alanı kişinin şikâyetine ve kullanılan yönteme göre değişebilir.
Değerlendirilebilecek dış bölgeler arasında:
bulunabilir.
Vulva ile vajina aynı anatomik bölge değildir. Vulva dış genital organları ifade ederken vajina vücudun içerisinde bulunan kanaldır. Cilt pigmentasyonuna yönelik estetik işlemler vajina içerisine gelişigüzel uygulanmamalıdır.
Özellikle mukoza dokusu normal ciltten farklı ve daha hassastır. Kullanılacak yöntemin hangi anatomik bölge için uygun olduğunun hekim tarafından belirlenmesi gerekir.
Genital bölgedeki pigmentasyonun tedavisinde tek bir standart yöntem bulunmamaktadır. Uygulama kişinin cilt yapısına, pigmentin yoğunluğuna, pigmentasyonun nedenine ve hangi bölgenin tedavi edileceğine göre planlanmalıdır.
Uygun hastalarda hekim değerlendirmesi doğrultusunda:
gibi farklı yaklaşımlar değerlendirilebilir.
Ancak genital bölgenin derisi hassas olduğundan yüze veya vücudun başka bir bölgesine kullanılan her leke ürününün genital bölgede kullanılması güvenli değildir.
Özellikle internetten alınan yüksek konsantrasyonlu asitler, reçetesiz “intimate whitening” ürünleri veya içeriği belirsiz karışımlar yanık, irritasyon ve tam tersine daha belirgin pigmentasyon gelişmesine neden olabilir.
Bazı lazer sistemleri cilt pigmentinin hedeflenmesi a